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阑(阑尾炎手术多少钱)

众所周知,急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。因为阑尾炎是外科的急腹症,若是延误治疗,则会引起严重的并发症,如阑尾周围脓肿、感染中毒性休

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众所周知,急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位转移性右下腹痛为其常见临床表现但是急性阑尾炎的病情变化多端,其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。

右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病的重要体征急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿 急性阑尾炎,在各个年龄段均可发病,但以20-30岁的青壮年发病率最高,达到40%左右,男性患者多于女性患者;儿童急性阑尾炎亦非常常见,对于出现腹痛的儿童患者,约有8%属于急性阑尾炎。

因为阑尾炎是外科的急腹症,若是延误治疗,则会引起严重的并发症,如阑尾周围脓肿、感染中毒性休克等,所以,对于阑尾炎手术时机的选择尤为重要一般来说,急性阑尾炎除严重的心肺功能影响不能手术的,其余均应手术治疗。

(1)急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时:可用抗生素抗感染治疗,一旦炎症吸收消退,阑尾大小能恢复正常;但阑尾炎再次发作的可能性较大,尤其对于儿童来说,急性阑尾炎可以转变成慢性阑尾炎,因为除了不当饮食是阑尾炎诱因外,学习、工作压力大也会引起阑尾炎发作,反复的腹部疼痛,部分患者或者家长会选择口服药物治疗,可能暂时的腹痛缓解,但工作、学习压力稍大,腹痛就会再次发作,严重影响工作或孩子的正常学习。

且单纯性阑尾炎阑尾周边炎症轻,与周围粘连可能性不大,早期手术治疗不仅手术操作时间短,而且术后相对化脓性阑尾炎恢复快,所以单纯性阑尾炎建议是条件允许的话及早手术治疗(2)急性化脓性阑尾炎或者急性坏疽性阑尾炎:

这类型的阑尾炎多有腹痛较重,伴有反跳痛、腹膜炎体征,且多伴有发热等全身症状,同时合并有恶心、呕吐、或者腹泻等刺激性症状,辅助检查时发现白细胞、中性粒细胞及C反应蛋白升高我们可以根据患者发病时间及其彩超、CT的检查结果来评估手术时机。

一般来说,发病时间在三天以内的,炎症弥漫性扩散的机会稍小,若彩超或者CT未见周围有炎性包块的,应该及早的手术治疗,当然对于发病时间在三天以上的,如果彩超或者CT没有发现阑尾周围脓肿形成的,且患者症状较重,无明确心肺功能异常等手术禁忌症,原则上及早的手术治疗,可以减少住院时间,对于病人可以有大的获益。

尤其是对于女性来说,当急性化脓性阑尾炎诊断明确,更应该及早的手术治疗,因为阑尾区域有卵巢、输卵管存在,阑尾周围形成的脓液会导致输卵管伞的粘连,使其远端的如“张开的手掌”的伞状变成“拳头样”结构,不能有效地去抓取“卵子”,部分严重者可以影响育龄期的生育功能。

(3)阑尾周围脓肿形成:该类型的阑尾炎多因为疾病发病早期未给予充分的认识及治疗,部分患者诊断不明确,因为阑尾炎转移性的右下腹疼痛,起始疼痛部位在胃部,可能以“胃炎”治疗,而耽误病情,再到医院检查就发现阑尾与周围组织粘连,形成了阑尾脓肿,严重者阑尾巨大的脓腔可以引起排尿、排便困难。

对于阑尾周围脓肿形成,若患者体温控制正常,且腹痛随着治疗减轻,则应以保守输液治疗为主,可以配合以中药口服及灌肠,待阑尾脓肿消退,三至六个月以后再行阑尾切除术若是腹痛症状重,且合并发热,积极治疗后仍不能控制的,则可行脓肿切开引流术,二期再行阑尾切除术,但是这样以来,就增加了患者经济负担及其治疗的痛苦。

所以,综上所述,对于阑尾炎我们应以充分的认识,早期手术治疗干预,是绝对的可以获得极大的利处的并且现在的手术多以腹腔镜手术为主,一般三个小切口就可以解决问题,不再行开刀手术治疗,减少手术瘢痕,清理腹腔积脓,术后的快速恢复,都使病人获得更大的益处。

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